診察日
体重 （kg）
ウエスト径（胴回り） （cm）
血圧（最高／最低） （mmHg）
総コレステロール値 （mg/dL）
トリグリセリド値 （mg/dL）
LDLコレステロール値 　（mg/dL）
HDLコレステロール値 　（mg/dL）
血糖値（空腹時） （mg/dL）
血清尿酸値 （mg/dL）
尿pH	朝
	昼
	夜

診察日
体重 （kg）
ウエスト径（胴回り） （cm）
血圧（最高／最低） （mmHg）
総コレステロール値 （mg/dL）
トリグリセリド値 （mg/dL）
LDLコレステロール値 　（mg/dL）
HDLコレステロール値 　（mg/dL）
血糖値（空腹時） （mg/dL）
血清尿酸値 （mg/dL）
尿pH	朝
	昼
	夜

基準値
ウエスト径 　男性 85 cm 未満 ■ 　女性 90 cm 未満 　最高血圧/最低血圧 　130/85 mmHg 未満 　総コレステロール値 220 mg/dL 未満 　トリグリセリド値 150 mg/dL 未満	LDLコレステロール値 　140 mg/dL 未満 　HDLコレステロール値 40 mg/dL 以上 　空腹時血糖値 110 mg/dL 未満 　血清尿酸値 7.0 mg/dL 未満 　尿pH 6.0 以上 7.0 未満